检查结果。
那男医生见张易不理他便主动提到:
“张助理你说的没错,查出来确实是多重细菌感染,有人体普雷沃菌、核梭杆菌、大肠杆菌、链球菌和肠球菌。”
陈方一听,也立马走过来一看。
还真是多重感染。
不止感染,确实也出现了电解质紊乱,得赶紧补电解质,还有肠道营养和维生素也得补。
当即,陈方这边立马就安排了新医嘱。
“我新下了医嘱啊,甲硝唑、氨卞青霉素还有庆大霉素都有,还有利尿剂和营养剂,你们赶紧给患者输上,动作快点!”
下完医嘱,陈方就给护士提醒了一下。
“好,马上输!”
医生下完新的医嘱都是在电脑上显示的,护士得勤看才能知道哪个医生又补了哪些新医嘱。
比较负责的医生有时候会担心护士把新医嘱给看漏了,就会直接给护士提醒一下。
有些医生就不会提醒。
很快,患者又上了新药。
先联合抗生素用药,再同时补充电解质,维持体内电解质平衡。
然后提供营养剂、利尿剂,还有护肾功的药。
忙完一圈后,医生也只能等了。
药、检查、透析,基本该做的都做了。
接下来真就得听天由命了。
看大妈自己能不能挺过去吧。
挺的过去就能活,挺不过去就死。
一般如果患者体内厌氧菌感染居多的话还能用高压氧疗的方法来治病。
但这大妈是厌氧菌与需氧菌同时感染,并且比例差不多。
高压氧疗克制厌氧菌的同时也会滋生需氧菌,加大需氧菌的繁殖。
很可能拆东墙补西墙。
考虑到患者目前的状态,所以高压氧疗就暂不考虑。
患者胸前又换了新的纱布,护士给这大妈处理完后张易才带了副手套准备检查一下这大妈的伤口。
看了看这被清创后的创面,张易无语的翻了个白眼。
这创面都谁清的啊?
怎么搞的乱七八糟的。
陈方脸上露出一丝尴尬的神色:
“怎么了张易?这创面清的不合格吗?”
“咳咳,没什么,还不错,但还能再进步。”
说完,张易就低头观察了起来。
确实是筋膜炎,虽然还没到坏死的地步,但不排除以患者现在的状态不会发展到坏死。
“陈老师,今晚上你得把这大妈给盯紧了啊,我感觉这人……总之就是不排除会出现创面大面积坏死的情况。”
陈方无奈长叹一声:
“哎哟喂大佬,你就别乌鸦嘴了吧……”
“我没乌鸦嘴,只是给你提个醒。”
陈方不信邪,走近仔细观察了一下他刚清创后不久的整个创面。
右边胸部下的脂肪层和筋膜已经被清理的差不多了。
只剩下肌肉组织和部分必要血管。
筋膜炎除了会侵蚀脂肪和筋膜外,也容易造成血栓。
所以一般只要出现感染的地方,小血管都会一并清理干净,以防血栓。
“我这清理的挺干净的,只要她能挺过今晚,说不定明天就能好起来。”
陈方观察了一会后说道。
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