定会大量失血。
这台手术,对术者手术技法的考验是很大的。
一旦手术略粗糙一些,甚至会出现大面积渗血却找不到出血血管的可能性。
要用电烧把所有毛细血管都凝注,术后愈合以及再出血又成了一个很大的问题。
手术要特别细致才行,对手法要求极高。
郑仁的脑子开始高速运转,分析x光片,进行三维重建,并且判断血管走向,毛细血管分支以及相关的机体组织位置。
即便是有重建的被动技能,郑仁依旧觉得这个患者手术难度之大,几乎已经达到了天际。
时间一分一秒的流逝,郑仁在脑海里反复重建,想要尽量找到一条合理的路径进入。要损伤最小,还要能达到目的。可是即便以郑仁的能力,也很难在短时间内解决这个难题。
很快,周立涛敲门,“崔老,刚才那个患者做ct回来了。”
崔老点了点头,站起来道“小郑,咱们去看眼患者。”
郑仁看着那张x光片子,直肠里的玻璃瓶子看着是那么的刺眼。
陪着崔老来到急诊抢救室,患者在平车上趴着。是个年轻人,看上去年纪不大,也就23、4岁的样子。
他身边有一个女孩儿陪着,穿着一身素格子的连衣裙,披肩发,简单干净。
“李明超,是吧。”崔老问道。
“大夫,我不会死吧。”年轻人趴在平车上,一脸惶恐。
“先查体,然后送胃肠外科。小周,打个电话通知胃肠外科,预留急诊床位。”崔老没有回答患者的问题,而是和周立涛说道。
“大夫,没事儿吧。”那个女孩也焦急的问道。
“怎么会没事。”郑仁挡在崔老和女孩之间,淡淡的说到,“这么重的伤,怎么才来?”
“……”女孩儿结语,她有些胆怯、有些不好意思、有些纠结,眼泪噼里啪啦的落了下来。
郑仁无语,这时候女孩儿的哭让他束手无策。
“你们是帝都人,还是在这儿上班?”郑仁问道。
“大学毕业后在这儿上班。”男孩儿说到。
“你们结婚了么?”
“没呢。”
“通知家里,抓紧时间赶过来吧。”郑仁道“病情很重,要做很大的手术。”
“别……”男孩忍着疼说到,“我……那个……手术签字,可以让我女朋友来。”
“风险这么高的手术,必须要直系亲属的。你们没结婚,签不了字,没大夫敢做这种手术。”郑仁道。
刚刚看了片子,郑仁对病情有了基本的判断。即便是自己上台操作,术中出血也会很多。
说下不来台,那是完全有可能的。
“大夫……”
“不签字,没人敢做手术。不做手术,你肯定不能再挺五年没事儿了。”郑仁坚定的说到。
一下子,患者和他女朋友陷入了慌张之中。
他们沉默下来,郑仁看着崔老查体,患者体检发信腹部平软、无触痛、无反跳痛。直肠指检肛周瘘、肛门括约肌紧张度明显下降,可以明显触到异物的下端。
这事儿闹的,郑仁叹了口气,微微摇头。
……
注病例来自于《ternationaljournalofsurgerycasereports》ozbilga医生报道。听师兄说的这个病例,查找资料真心好累。
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